产妇开了4指，突然出现呼吸性碱中毒，医生说了两个字，话到病除

 

前几天，看新闻，南京一位女性在车站等人时，因为焦虑过度，出现呼吸性碱中毒，晕倒在了站台上，经过救治才转危为安。

说到呼吸性碱中毒，别人可能都不太了解，在我们产房，却遇到几起，孕妇碱中毒的情况。

    记得在前年秋天，已经怀孕40周的孕妇小王，破水了，马上就要生产，进入产房后，我给小王做产时呼吸辅导，也就是教她如何在分娩时正确的呼吸。

小王听的仔细，马上就学会了，可是，等到规律性宫缩开始了，要使劲儿了，小王却变了另一个人。

  在分娩过程中，产妇需要配合宫缩，有意识地施加腹压，也就是“用力使劲儿”。可以说，从宫口全开到胎儿娩出为止，除了依靠胎儿自己的努力外，都是靠产妇使劲儿，推动胎儿降生。产妇会不会用力、使劲，对分娩是否顺利很重要。

用力的步骤是，如果产妇是仰卧位，要用双手抓住枕头或床柱，宫缩高潮的时候使劲儿，采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，后像排便时一样，向肛门的方向用力。无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。

这种交互进行用力及放松，子宫收缩时用力，一次约10秒，如果阵痛持续进行的话，就要继续吸气、用力。收缩停止时，则放松全身的力量，稍微休息。只要休息得当，就能够使得上力，胎儿就会顺利的分娩出来的。

    可是，小王太紧张了，躺在产床上，她刚听到我说，“使劲儿”这个词，她就牙关紧咬，脸色通红，眼珠子都快瞪出来了，可是，胎儿在产道里，纹丝没动，为什么呢？她使劲使错了地方。

    更让人担心的是，小王的呼吸也走了样，喘不上气来，嘴张得很大，呼吸急促。全身的肌肉也变得僵硬。

    这种情况，根本无法让胎儿顺利下降。时间不能耽误，我们赶快请来了值班的姜医生。

    姜医生仔细观察了一下小王的状况，又查看了病历，说：“我知道是什么问题了。你是紧张造成的碱中毒，也就是过度换气症。”

     姜医生解释说：“由于你精神太紧张了，导致植物神经兴奋，引起呼吸频率加快，使得吸入的氧气、呼出的二氧化碳都增加，但此时体内血液携氧已饱和，所以过多的氧气并不能交换入血，但二氧化碳的排出却增加了不少，从而打乱了体内血液的酸碱平衡，引发了呼吸性碱中毒。”

  

小王着急地说：“那怎么办，怎么办呢？”

   “别着急，”姜医生说：“这件事不用吃药，也不用打针，你只需要做到两个字，就是放松。全身放松，闭上嘴巴，用鼻子均匀呼吸，减少二氧化碳的呼出。”

 听了姜医生的一席话，小王身体放松了很多，为了改善她的呼吸状况，我们又用一块硬纸片，做成一个喇叭，围在了小王的口鼻，让她呼出的二氧化碳重新吸入体内，缓解碱中毒的症状。

立竿见影，小王的呼吸变得正常了，也能够正确的用力了，2个多小时后，顺利的生下了自己的小宝宝。

 

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