讲讲近视手术，想摘镜的你要看看！

想摘镜的朋友很多，但是很多人都害怕这个眼睛上动手术，一旦出问题就“回不去了”，或者有啥后遗症可咋办？

今天嘟妈就和大家浅聊一下这个近视手术的知识点。希望可以为朋友们提供一个参考。

我能做手术吗？

什么样的人适合激光手术？

这个问题不能笼统回答为「能做」和「不能做」，而是应该根据每个人不同情况进行评判。

首先，符合下列条件，可考虑做激光手术：

• 想摘或者需要摘眼镜的合理需求；

• 主观上需要：主要出于外形考虑，运动需求，不接受框架或隐形眼镜等。

• 被动上需求：包括求学或求职需要，以及双眼屈光度相差较大等一些不适合佩戴眼镜的情况。

• 年龄在 18～55 周岁之间；

• 屈光度数相对稳定 2 年以上（每年变化不超过 50 度）者。

如果有下列问题，就不能接受激光矫正视力手术：

• 有眼部活动性炎症；

• 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等；

• 重度干眼；

• 女性孕期和哺乳期等。

符合以上条件做手术之前还需要做进一步详细的检查，包括屈光度、角膜厚度、角膜形态、瞳孔大小、眼压、眼底等。

根据检查结果判断是否适合手术，以及适合哪一种手术方式。

近视手术分为哪几种？

近视手术大致可以分为2类，主要分为激光手术和晶体植入两大类。

• 激光类手术：包括全激光，半飞秒，全飞秒等。这种手术方式是做减法，它的原理是通过切削角膜组织矫正近视。

• 晶体植入：ICL手术，针对高度近视或是各方面条件不适合做激光手术的近视患者。这种手术是做加法，原理是在眼球内植入一枚人工晶体。

  
  

1、近视激光手术 

属于眼球外手术，也就是在角膜上设计，通过角膜表层或半层的切削，到达摘镜的效果；近视激光从以往的准分子激光手术，发展现在的半飞秒激光和全飞秒激光手术，两者各有优点。

半飞秒激光

适合角膜稍薄，度数可在1200度内的角膜稍薄的患者。半飞秒手术需要2台设备，先用飞秒激光角膜置瓣，掀开角膜瓣后，再行准分子激光切屑相应近视度数，切口相对来说较大；

全飞秒手术

适合角膜厚，度数在900度内的患者。先用飞秒激光在角膜基质层切屑一个透镜，再通过2mm的角膜切口，取出基质透明。

由于切口小，适合于运动类患者，术后不会发生瓣移位。由于近视激光都需要切削角膜，因此术后会有干眼症，只要在医生的指导下用药，一般术后3-6个都会恢复。

2、有晶体眼人工晶体后房植入术，也就是常说的ICL手术 

属于眼内手术，通过在虹膜后、天然晶状体前植入一个ICL晶体，来达到矫正近视去镜的效果。

适合于度数在1800度以内，角膜薄不适合做近视激光的患者。术前要经过一系列的检查，比如前房深度小于2.8mm的患者，就不适合做了。

因此，选择近视手术时，必须要进行一套术前检查来评估你适合做哪种手术，最重要的评估参数主要是眼角膜的厚度和近视度数、散光度数。

需要当兵的小伙伴可以选择近视激光，行近视激光后（6个月），裸眼视力良好符合征兵眼部条件，ICL手术的则不符合。

手术后视力会反弹吗？

近视手术通过几十年的发展，已经是相当成熟和安全。一般来讲，手术后是不会反弹的。当然也有一些原因会引起术后反弹。

1、家族有遗传病史或病理性高度近视病史，近视手术只是摘镜，也就是将当前的近视度数去除，由于遗传或病理性高度近视，近视度数可能还会潜在的上涨，这也是一小部分患者术后反弹的原因。

2、术后过度用眼，极其不注意用眼卫生，长时间反复近距离用眼，造成用眼不当引起再度近视的患者。

3、近视度数不稳定，每年增长超过50度，并且强烈要求手术的患者，可能也会存在一定几率的术后反弹。

4、近视度数高，可以手术，但因角膜薄，在术后可能还需要佩戴低度数眼镜的患者，这种其实不是反弹，考虑到眼部条件和手术后安全，医生通过和患者积极的沟通，不会将全部度数相应在角膜上切削。

做近视手术要准备几天时间？

至少需要2-3天时间，包括术前检查、手术及术后复查。

当然，这3天只需每天抽时间来到医院即可，并不是需要整天呆在医院。但术前检查、手术、术后复查，这3个步骤缺一不可。

近视手术有哪些注意事项？

准备近视手术前，有一些注意事项须知。

1. 近视手术要求年满18岁，近视度数近两年稳定；

2. 近视手术前要停戴隐形眼镜1周，角膜塑形镜或RGP最好停戴3-4周；

3. 近视手术前需要滴用一些抗感染抗炎症眼药水来预防围手术期感染；

4. 近视手术前如果有明显的干眼症，需要先治疗；

5. 近视术后看近可能会差一点，需要几周的时间来恢复；

6. 近视术后可能会存在短暂时间的眩光，1个月内不建议夜晚开车；

7. 近视手术复查一般术后1天、1周、1月、3月、6月、1年等。

8. 其他还有很多用眼卫生的注意事项或需要进行的手术配合事项、以及术后用药，都会由你所在的医院眼科告知你。

做完近视手术后多久可以看清楚？

手术当天裸眼视力会有明显提高，术后隔天即可正常用眼。

散光能治好吗？

目前的医疗水平还没有办法改变角膜的形状，所以散光没办法完全治好。目前散光一般通过以下三种方法进行矫正：

• 配戴框架眼镜；

• 配戴角膜接触镜；

• 做近视手术。

近视手术对眼睛真的没有伤害吗？

老了会有什么影响？

近视手术并不会改变人眼结构，手术时不会触及眼球内部的其它组织，所以不会对眼睛造成伤害，但前提是要通过严格的术前检查进行评估才可以进行手术。

近视眼患者做手术之后到老了是没有什么影响的，近视眼手术主要是针对患者角膜的一种手术，并不会对眼球本身造成一定的伤害。