心动过缓是指每分钟心率小于60次/分(正常心率:60-90次/分),是老年人常见的心律失常,可能是生理性原因导致,也可能是窦房结、房室结功能障碍、甲状腺功能减退、药物因素导致。心动过缓常常影响老年人生活质量,其临床表现主要有“乏力、头晕、胸闷、胸痛、黒朦、晕厥”等,甚至有猝死风险。生理性或无症状患者,大多无需治疗,但如果存在原发疾病,或由于心率过慢导现心排血量不足,引起相应的临床表现,则应积极治疗。西药提高心率药物很少,并且只能临时使用,有一定的不良反应;而应用中医药配合西医治疗常常能够取得较好的疗效,减轻不良反应的发生。心动过缓中医命名为“迟脉症”。病因病机为心气不足、心阳不振,无以帅血运行,故脉来迟缓。心阳虚衰,阴寒内生,寒凝血脉,心气推动乏力,则血行缓慢,留而成瘀,瘀停湿滞, 易生痰浊。故在治疗中以温通心阳为基本原则,辅以化瘀通络、祛痰化浊等治法,血畅脉通,则诸症悉除。对于心动过缓药物疗效欠佳时或者严重心动过缓危及生命时,要考虑植入心脏起搏器来提高心率。目前起搏器有传统的有导线心脏起搏器和无导线心脏起搏器。传统起搏器安装常出现如:囊袋出血、囊袋感染、感染性心内膜炎、血栓形成等风险,特别对高龄、多基础病风险更高;无导线起搏器可以避免上述并发症风险。案例分享:患者75岁女性,既往“冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病IV期、高血压”病史,一般状况差,且卧床。患者此次因“胸闷、气喘、头晕、乏力、双下肢水肿,饮食后恶心、呕吐”入院。入院后行动态心电图检查诊断为:II度1型、II度2型房室传导阻滞阻滞,平均心率35次/分,最慢心率26次/分,符合永久性心脏起搏器植入适应征。但此患者高龄,有冠心病、高血压、心力衰竭、肾衰竭,且存肺部感染等合并症,病情危重,若采取传统方法植入起搏器,术后起搏器囊袋感染、破损的风险较大,而无导线起搏器经皮穿刺直接放置于心脏中,无需切开皮肤制作囊袋,可近乎完美的规避感染风险。经心血管科邹国辉主任团队反复讨论,征得患者及家属同意后,决定给予行无导线起搏器植入。邹国辉主任医师为患者实施手术,手术过程顺利,仅用时30分钟即完成无导线起搏器的植入。术后联合肾内科宋卫国主任,予中药以及西药抗心衰、护肾、改善心肌缺血等治疗,患者胸闷、气喘明显好转,无头晕、乏力、双下肢水肿,无饮食后恶心、呕吐,食欲佳,可下床行走。邹国辉主任医师介绍:Micra无导线心脏起搏器集中体现医疗科技发展的新趋势,其被誉为“全球体积最小的心脏起搏器“,体积仅有维生素胶囊大小,体积比传统心脏起搏器减小93%,重量仅约2克,植入手术过程时间短,平均历时约30分钟,创伤小,无需外科手术制作囊袋,也无需植入50余厘米长的电极,只需将胶囊大小的起搏器直接安装于心脏内,心跳过慢时,通过发出电脉冲使患者恢复健康心跳频率;可避免导线相关的所有并发症(如:囊袋破溃、出血、感染,电极磨损、断裂等),不影响患者外观;使用寿命长,寿命中位数为12年;术后可快速恢复正常活动,两天内即可恢复日常工作生活。
心血管科介入团队在邹国辉主任医师带领下经过多年发展,目前在无导线起搏器植入领域处于省内领先水平,今后我们将继续精益求精,以患者满意为宗旨和动力,以饱满的服务热情,不断提升患者就医获得感和幸福感,全力以赴为患者‘心’健康保驾护航!
4、存在血管病变或解剖畸形不宜植入传统起搏器患者;5、BMI低,患者瘦弱、皮下脂肪少,起搏器囊袋压力大患者等。6、患者因职业、年龄、心理等方面有特殊需求,对上肢活动度要求高,对美观要求高的患者。全国中医药创新骨干人才。主持国家自然科学基金2项,参与国家自然科学金3项;主持省部级课题5项,主持厅校级课题9项。在国内外刊物发表学术论文30余篇,其中SCI 2篇,主编或参编专业著作及教材3部;担任国家自然科学基金及江西省自然基金评审专家,江西省科技进步奖评审专家。江西省优秀硕士论文指导老师,江西中医药大学优秀研究生导师,江西中医药大学附属医院首届“十佳医生”。现任中国控烟学会康复与中医学常务委员,世界中医药学会介入心脏病专业委员会理事,中华中医药学会心血管分会青年委员,江西省医师协会心内分会常务委员,江西省中医药学会心血管分会常务委员,江西省心血管学会委员,江西省中西医结合学会心内分会委员。坐诊时间:周一上午,周二下午,周三上午。江西省介入心脏病学会青年委员、江西省中医药学会心血管分会委员冬病夏治 三伏贴
冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,利用夏季人体阳气最旺盛之际,治疗冬季虚性、寒性的疾病,最大限度地以阳克寒,达到标本兼治、预防保健的作用。三伏贴又称三伏天灸,是“冬病夏治”首选 。江西省中医院开展“三伏贴”已有近20年的历史,形成了规范的诊疗方案和丰富的临床经验,“三伏贴”辨证论治,因人而贴,疗效确切,每年前来贴敷的人群络绎不绝。详情请看三伏贴宣传片>>>
关注公众号:拾黑(shiheibook)了解更多
友情链接:
关注数据与安全,洞悉企业级服务市场:https://www.ijiandao.com/
安全、绿色软件下载就上极速下载站:https://www.yaorank.com/