近日，前央视主持人樊登的父亲因新冠去世的消息刷了屏。因为就在老人去世前一天，樊登还在社交平台上说了爸爸的消息。但送到医院后，一拍CT，才发现肺部已经大面积变白了。樊登说，这次很多人都这样，因为年纪大了，比较迟钝，这种情况就叫“沉默型低氧血症”。樊登当时还专门发朋友圈说，父亲之前意识清楚、食欲很好，也从未说过喘不上气，只是昼夜颠倒，随时瞌睡。遗憾的是，虽然老人家已经入院抢救，但最终还是走了。
来自江苏的医护@作死之一只僵僵 晒出了两名患者肺部纤维化的照片，说：
12月23日，四川的神经科医生@不神经的神经科医生，也发了一张肺部完全变白的图片。“一个50多岁的男性，阳性的第5天晕倒在路边，但是他不发烧、没有肌痛咽痛嗓子痛，甚至觉得自己还能上班，但是一扫CT，已经显示大面积白肺，血氧饱和度也低至86%。”“12月23日上午，光是华山医院急诊室30多位新冠留观病人里面，就有10位患者都有典型的病毒性肺炎表现，有1位患者甚至有典型的病毒重症型肺炎。”
但是虽然医院全力抢救，12月17日，老人家还是因为多脏器衰竭，不幸离世。人的肺是挺大的两坨肉，连在气管上，几乎填满了整个胸腔。
如果健康人拍CT，这两个肺应该主要是黑色的（下图左）。但是如果肺被病毒感染了，里面就会有很多的液体，这个时候再去拍片，肺部看上去就是模模糊糊，云雾状的白色（下图右）。
如果新冠感染后，出现“大白肺”，就意味着肺部已经被病毒严重侵蚀了。人就会觉得憋闷，就会让肺使劲呼吸，尽量多提供氧气。所以表现出来，就是胸闷、气喘（当然也会有咳嗽、发烧，甚至腹泻的情况）。他们的身体明明已经很缺氧了，但他们感觉不到，也就不会表现出胸闷、呼吸困难之类的症状。就像樊登父亲一样，血氧已经很低了，但人看起来没什么症状，就是有点犯迷糊。因为很容易延误病情，当你发现不对劲的时候，他们可能已经缺氧很长时间了。如果缺氧短时间内没得到纠正，就容易造成各器官的衰竭。所以，“沉默性肺炎”会导致很可怕的后果，大家千万不能掉以轻心。说到这里，我给大家捋一下奥密克戎是怎么让一个人的身体崩溃的。先说，奥密克戎这个小病毒，它比较喜欢跟人上呼吸道的一种细胞受体结合，所以它容易让人发生“上呼吸道感染”。而早期的原始毒株，更喜欢跟人肺部的一种细胞受体结合，所以更容易让人“肺部感染”。上呼吸道感染，肯定要比肺部感染更容易，因为人一把病毒呼吸进身体，它就是在我们的上呼吸道了。而另一方面，上呼吸道感染，对人体的伤害，其实比肺部感染更轻。不过，奥密克戎“不容易”感染肺部，不代表它“不会”感染肺部。如果你感染了奥密克戎，刚开始它肯定是驻扎在你上呼吸道的。然后大量释放出来，这些新病毒又钻进你更多细胞，继续繁殖更多小病毒。一般来说这个时候人的免疫系统就开始抗击病毒了，会冲过来，把它们灭掉。它们势力越来越大，就会跑到跟呼吸系统相连的肺部，继续攻占肺部细胞。如果一个老人，本来心脏就不好，这一缺氧，心脏肯定首当其冲就先衰竭了。
这就是有基础疾病的人，新冠感染后更容易出现危重症的原因。其次，就是把病毒控制在呼吸道，不让它去侵犯肺部（也只能靠自身免疫系统去控制）。再次，就是密切观察感染者的身体状况，一旦发现症状比较严重，可能成肺炎了，就要立刻送医院。医院对病毒没啥办法，但对肺炎或者其他并发症，还是有办法的。
12月26日，国家卫健委正式发布公告：新冠病毒肺炎更名为新冠病毒感染。因为现在的奥密克戎毒力减弱了，造成肺炎的比例很少了。这也是有道理，奥密克戎造成的肺炎，确实比早期要少很多了。但另一方面，眼下的大量事实也告诉我们，虽然比早期少，但也不像想象中那么少。那问题来了：新冠感染者中，出现肺炎的比例到底是多少呢？研究者收集了今年1-4月份，北京的154例患者奥密克戎感染者。按这份研究的结果，肺炎比例是16%（和我查到的其他资料比，这个数字是偏高的）。如果一个城市有一千万人，80%的人感染了奥密克戎，那么这个城市就会有128万人出现肺炎症状。也是一个庞大的数字啊。
肺有自我修复功能，等病毒被杀光，它会一点点把被病毒破坏的地方修复好。当然，如果破坏比较严重，肺可能就不能完全自我修复，也就不能完全恢复正常功能。比如这次很多人的大白肺，最后导致什么结果就很难说了。高血压、糖尿病、心脏疾病，肺部疾病、肿瘤晚期、肥胖、慢性肾脏疾病、免疫缺陷等……而肺炎的症状容易被掩盖，只有通过CT才能被及时发现。但老年人的免疫细胞抵抗力不行了，病毒很可能根本不需要什么大战斗，就能长驱直入。所以表面上看，老人好像都没什么特别的异常，感觉症状很轻。但是过上几天，病毒在身体里大肆作乱，问题就严重了。②大小便状态：是否有尿失禁、小便量明显减少，频繁腹泻等情况。③精神状态和神志状态：精神萎靡，总是睡觉，反应差，异常举动，说话时而清醒时而迷糊，不认识人。
出现上面的情况，一定及时去医院诊治。
当然，年轻些的感染者，也不能太大意。
前面说了，还是有一些很年轻的人，感染后以为没什么，已经正常开始上班了。
结果病情忽然加重，一检查已经是大白肺。
所以，60岁以下的“年轻人”，如果出现持续高热不退、剧烈咳嗽，并伴有持续胸闷、胸痛等症状，也必须及时就医。
另外，我们可以在家自备一个血氧仪，一旦发现家人的血氧低于93%，就要高度警惕。樊登就是发现父亲的血氧只有88，才赶紧送老人家去的医院。奥密克戎感染，它不是我们之前想象的那么可怕，但也不是有些人说的那么轻松。谢谢你用心看完，还请点亮【赞】+【在看】+【转发】，让更多人看到。本文作者：李月亮。高人气作家，新女性主义者，扎实写字的手艺人。以理性和智慧陪万千读者成长。新书《好的人生，不慌不忙》当当网热卖中。微信公众号：李月亮。点亮“在看”
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编辑：菜菜
审核：陈寒冰
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