孩子乳牙坏了不用管,等换牙再说?

育儿 作者:嘟嘟医生 2022-08-23 12:16:07

哎呀,宝宝乳牙龋坏这个事儿,嘟妈以前就讲过。


但是唉,很多给孩子看牙这个事儿,一个是有的家长觉得反正也得换牙,没必要浪费钱(看牙好像很多还能刷社保;一个是有的孩子也实在是不配合,让他老老实实坐牙医椅上简直不可能,都想给他迷晕了


但是呢,困难这么多,宝宝乳牙问题家长还是要重视!重视!重视!重要的问题说三遍!



乳牙的重要作用


乳牙的重要作用不仅是咀嚼食物,它对促进儿童正常生长发育也起到非常重要的作用。


1、咀嚼食物,帮助享受饮食乐趣,促进营养吸收,若乳牙疼痛缺失,孩子咀嚼功能会下降,将会影响正常生长发育,甚至是营养不良,发育迟缓。


2、咀嚼时产生的合力,有助于颌面部骨骼和肌肉的正常发育,保持美观脸型,并促进面部血液、淋巴循环,增强儿童的代谢能力。


3、引导恒牙正常萌出。乳牙的正常位置是恒牙萌出的参照物。乳牙缺失或移位将影响恒牙萌出的方向,导致牙列不齐。另外乳牙牙根发生炎症可引起继承恒牙形态和位置异常。


4、乳牙是儿童心理发展的重要参与因素。乳牙尤其是乳前牙缺失、变色、缺损将影响儿童的发音和美观,导致儿童产生自卑心理,表现为不爱说话,不爱笑,性格内向,自信心不足等。因此,对待乳牙龋齿等牙科疾病,家长切不可麻痹大意!


乳牙龋病的危害


小小乳牙功能多,蛀牙不治影响大。许多家长认为乳牙迟早都要换的,补不补都没有关系。其实这个想法是错误的。乳牙是孩子的咀嚼器官,是发音器官,同时也是面容的重要组成部分,乳牙的功能很多,参与了孩子生长发育的各个方面,对孩子有着非常重大而广泛的影响:


局部影响 


1、局部疼痛、肿胀影响咀嚼功能;

2、引起恒牙萌出异常,如萌出位置异常、萌出时间异常;

3、引起继承恒牙发育异常:如牙冠畸形、釉质矿化不良;

4、诱发不正常咬合:如偏侧咀嚼、牙列不齐、咬合关系紊乱;

5、损伤口腔粘膜等软组织:牙龈肿胀、溃疡;

6、影响颜面发育:如脸型不对称等。


对全身的影响 


1、影响营养吸收,导致生长发育受影响,表现为营养不良、发育迟缓;

2、全身抵抗力下降,容易生病,发生感染;

3、牙源性病灶感染:低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎、心内膜炎等;

4、影响儿童心理健康发育,龋齿影响发音和美观,导致儿童自卑及丧失自信等。


那乳牙坏了是是补是拔?


1、是补是拔需因人而异


乳牙坏了,是拔掉还是补,应根据具体情况综合衡量。一般而言,未到替牙期的儿童,其坏掉的乳牙原则上应尽可能治疗,不要轻易拔除。乳牙是人类的第一副牙齿,一般在6个月左右开始萌出,到2岁半左右20颗乳牙全部萌出。


虽然乳牙最终会替换,但乳牙有两个重要的使命,一是咀嚼食物,二是诱导恒牙正常萌出。乳牙过早缺失,会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。因此,对于未到替牙期的乳牙,应尽量治疗。


2、乳牙治疗不彻底会累及恒牙


乳牙出现小洞的时候,可以直接补。一旦乳牙蛀到牙神经了,就应该进行根管治疗。很多家长听到根管治疗,也就是“抽牙神经”直接就摇头拒绝,认为根管治疗时间长、痛苦大,而且唯恐"抽牙神经"影响到后续的恒牙,因而内心比较抵触根管治疗。


其实,整个根管治疗的操作都在乳牙髓腔内完成,因此担心恒牙胚受到影响完全没必要。相反,如果任由蛀牙继续发展,蛀得越深,炎症不止局限于牙神经,而是扩展到牙根尖,就有可能影响到下面的恒牙了。


3、无治疗必要的乳牙应当拔除


有些蛀掉的乳牙,如无治疗的必要,应当拔除。比如临近替牙期的蛀牙,就应选择拔除;或者一旦乳牙损坏到必须拔除时,即使其还未到替牙期,也应拔除。


该拔的乳牙没有拔掉,会产生很多问题。比如,临近替牙期的蛀牙,如果未拔除,就会导致后续萌出的恒牙排列位置不佳。又比如,龋坏严重无法治疗的乳牙未拔除,可能因剧烈疼痛严重干扰孩子的正常生活。蛀牙造成的长期偏侧咀嚼,对颌面部发育也会造成影响。最严重的是,蛀牙的炎症得不到有效控制,扩散后可能会影响恒牙胚的正常发育。


希望所有的家长帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。同时,建议小朋友每3个月到半年,进行一次全面的口腔检查,防患于未然。



保护孩子乳牙,家长应该怎么做?


1、学会给宝宝刷牙


3岁以前


从第一颗乳牙萌出开始,就要养成给孩子刷牙的习惯,初期宝宝比较小、不好用牙刷操作,可以先用纱布把口腔和乳牙上的残留物擦洗干净,再逐步过渡到用牙刷。


在给宝宝刷牙时,家长要注意自己和孩子的体位。第一,孩子的头要有依靠,稳稳靠在床、沙发或者家长身上,宝宝的头不能悬空;第二,建议家长坐在孩子头部的 12点方向,这个位置能让家长看清每一颗乳牙的情况,并且方便操作。


家长还要注意的是,婴幼儿的口腔粘膜比较娇嫩,在给宝宝刷牙的时候,动作一定要轻柔。


3~7岁


3 岁左右的孩子能够自己完成刷牙,但小手还不够灵活,家长可以教他用“圆弧刷牙法”刷牙,也就是在牙面上划大圈圈。刷完后家长要检查并且再补刷一遍。这个年龄段孩子手的灵活性和思想意识都不足以自己把牙齿刷干净,自己刷牙重要的是培养孩子的习惯和兴趣,也是学习的过程,父母还得亲自上手刷,才能确保刷干净。


7岁以后


这个年龄段的孩子通常能独立刷牙了(父母要检查并确认孩子具有这个能力),刷牙方法可以用大人孩子都适用的“巴氏刷牙法”:




  • 刷外面:牙刷头与牙面成45°角,上牙按照从上往下、从左到右的顺序刷牙,下牙按照从下往下上刷、从左到右的顺序刷牙;
  • 刷咬合面:按照从右到左的顺序清洁;
  • 刷内面:上牙从上往下刷,下牙从下往上刷。

嘟妈提示:

刷牙时间一定要够3分钟,每个牙齿的每个牙面都要刷到、刷干净,也就是说的有效刷牙,否则刷了也相当于没刷,是没效的。因为除了有清洁作用之外,牙膏还有杀菌等其它保健功能,若牙膏与牙齿的接触时间过短,将不能完全发挥它的作用。

还有顺便提一句:近两年网上这种U型硅胶牙刷风很大,但真的刷不干净,大家可别图省事,宝宝满口小黑牙才后悔哦!


2、乳磨牙窝沟封闭

在宝宝3-4 岁时,可以到专业口腔医院或门诊咨询医生,是否需要给乳磨牙做窝沟封闭。

有些乳磨牙窝沟很深,发育不好,容易龋坏。如果孩子配合好,可以做乳磨牙的窝沟封闭阻止细菌及其代谢产物对牙齿的侵蚀。

3、使用含氟牙膏

氟化物可是防龋小能手!它既能防止牙齿表面溶解,促进已经发生了溶解的表面重新坚固起来。还能降低牙菌斑内细菌产酸的能力,减少对牙齿的腐蚀。

含氟牙膏中的氟含量很低,正常使用不会导致儿童氟中毒,控制好用量就可以:
  • 0~3岁的儿童,建议每次使用米粒大小的牙膏。
  • 3~6岁的儿童每次使用黄豆大小的牙膏,这样的用量即使吞咽部分牙膏也都是非常安全的,当然我们不建议孩子吞咽牙膏。
  • 1岁左右的小宝宝,会不由自主吞咽牙膏,家长也不要担心,这个用量即使都咽下去也是安全的,也可以尝试用纱布将小宝宝嘴里的泡沫擦出来。

3、警惕龋齿前兆:乳牙脱矿

牙齿脱矿,最显著的特征就是牙齿表面粗糙,色泽改变,呈白色或微黄的斑点,但是这种白与健康牙齿的白色不同,暗淡无光,只要和其他健康牙齿一比较就能看出来。


牙齿正常的“脱矿—再矿化”平衡被打破,牙釉质的硬度会逐渐降低、发生脱矿,此时不加干预很容易发展为龋齿。之所以说牙齿脱矿是龋齿的前兆,是因为牙齿脱矿在早期是可逆的,而龋齿不可逆。

宝宝牙齿属于脱矿的范畴,那么就需通过早晚按时用含氟牙膏有效刷牙、正确使用牙线、合理饮食习惯,少吃零食等手段,控制脱矿的继续发展,重建“脱矿—再矿化”的动态平衡,经过一段时间能恢复到正常。而且要看医生,让牙医评估脱矿的发展方向,必要时局部涂氟或者接受其他治疗。

4、定期做口腔健康检查

中华口腔医学会建议,儿童每3个月到半年应该进行一次口腔检查。
为了打赢这场漫长的“乳牙保卫战”,建议各位家长从1岁开始定期带宝宝去看牙医,以便及时掌握宝宝的口腔情况,发现问题及时治疗。


嘟妈说
很多家长会遇到这样的情况:我已经小心小心再小心,宝宝还是蛀牙了,两颗门牙之间出现了黑色的龋洞,而且越来越大。

宝宝牙齿坏了,一定是有原因的,在牙医的帮助下,找出原因,做有针对的补救,一定能扭转这种局面。家长们不要自责,亡羊补牢,犹未为晚。毕竟乳牙实在是太脆弱了,一般龋坏牙医都可以修补,还宝宝一口雪白的小牙吧!


— End —

欢迎留言讨论
别忘了文末【点赞】【在看】噢~

关注公众号:拾黑(shiheibook)了解更多

友情链接:

关注数据与安全,洞悉企业级服务市场:https://www.ijiandao.com/
安全、绿色软件下载就上极速下载站:https://www.yaorank.com/

公众号 关注网络尖刀微信公众号
随时掌握互联网精彩
赞助链接