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你以为的普通肩膀痛有可能是“ 臂丛神经炎 ” ，请勿掉以轻心！

养生作者：江西省中医院 2021-07-23 19:46:31

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三伏天是一年中最热的一段日子。在以前这天气是极少患筋经病的患者。但是由于近些年空调在家庭中的普及，三伏天发作筋经病似乎也变得普遍起来。筋经病因为季节因素造成的发病高峰有被削峰的趋势，形成了“淡季不淡，旺季不淡”的新现象。

这不，今日我坐诊，就遇到一例特殊的肩痛病例。

患者王某，47岁，公司中层。

左肩颈部疼痛3天就诊。患者自述早上起床后突然觉得左侧颈肩部疼痛不适，刷牙时连端起水杯都有些困难。但是因为赶着去上班，就没有太在意。这三天来王叔叔感觉越来越难受，甚至晚上的睡眠也受到影响。于是，就来到我处就诊。我问了一下病史，随后为王叔叔做了颈肩部相关的体格检查。初步诊断为肩周炎。建议针灸治疗，并配合功能锻炼。

时间来到发病后的第六天，肩部的疼痛似乎有所缓解，但是意外出现了，患者的左上肢开始出现无力的情况，当时患者也给我们反应了这一情况，我当时的反应是，患者的肩部疼痛，患者局部肌肉组织缺血缺氧，功能有所下降也是正常的。并没有太在意。治疗上也没有相应的变化。继续原方案执行。

时间来到病后后的第十天，患者肩部的疼痛继续有所减轻，但是无力的情况愈加严重，甚至出现了肌肉萎缩的情况。这时我就有些疑惑了，如果肩周炎日久出现肌肉萎缩的情况是可以理解的，但是这位患者肩周炎才患病10天，不应该出现这么明显的肌肉萎缩的。只有一种可能是周围神经病变。

有一种疾病叫做臂丛神经炎，会不会是它呢？

麻痹性臂丛神经炎又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛骨附近肌肉为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。

我马上给安排预约了一个肌电图。肌电图的结果证明了我的判断。显示臂丛神经受到损害。

我们更新了治疗方案：

1.保持基础的针灸治疗，普通针刺、热敏灸治疗。

2.配合药物治疗，如醋酸泼尼松片抗炎抗水肿、维生素B12营养神经；

3.配合功能锻炼，包括上肢前屈、外展、后伸、内旋、外旋等不同方向的功能锻炼，我们采取主动运动与被动运动结合的方式，即保证了关节肌肉的自主活动，又保证了关节的功能活动度。

经过长达两个月的医患配合治疗。患者病情痊愈了，我们和患者都非常高兴。这一例比较少见的疾病，为我们的临床带教提供了鲜活的素材。患者通过积极的配合治疗，疾病得到痊愈，避免了肢体瘫痪的风险。

后记：中医认为这类疾病我们称为痹症，同时伴发萎症。既有患肢的疼痛，又有患者肌肉的萎软无力，甚至肌肉筋经萎缩。它的病因的很重要一点是寒邪，大家不要小看寒邪，它确实是现代的人们生病的重要的原因之一，甚至可以说是罪魁祸首。“寒邪主收引凝滞，主痛。”筋肉血脉受到寒邪侵袭，自然气血凝滞，肌肉筋经失去濡养，疼痛无力，甚至肌肉萎缩的情况就出现了。

剧患者事后回忆，当天晚上，他的小孩睡觉之前玩弄了空调，可能意外调低的温度，第二天早上起来发现温度被调到了18度。

所以请大家注意保暖吧！夏天也要少吹空调，或者把空调温度调高--------既节能环保，又能保护身体健康。

作者简介

赵奇林

主治医师浮针一段

擅长运用浮针治疗膝关节炎、颈椎病、骨质增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、肩袖损伤、坐骨神经痛、股骨头坏死、非活动性强制性脊柱炎、非活动性类风湿性关节炎、踝关节损伤、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、习惯性便秘、慢性胃炎、呃逆、肢体畏寒、头昏眩晕、头痛、中风后遗症、顽固性面瘫、失眠抑郁、心慌胸闷、慢性非细菌性前列腺炎、漏尿、小儿遗尿、原发性痛经、乳腺增生、乳汁分泌不足、良性盆腔痛、功能性子宫出血、干眼症、黄斑变性等疾病。

浮针治疗咨询电话：17679016973（微信同号）

老院五号楼二楼针灸二科诊室（南昌市八一大道445号）：周二上午、周五下午。

抚生院区住院部四楼针灸二科或住院部八楼浮针疗法室（南昌市抚生路666号）：周二下午，周一、周三、周四全天，周五上午，

抚生院区门诊：周六上午。

针灸二科简介

江西中医药大学附属医院针灸二科是国家临床重点专科，国家中医区域诊疗中心，国家中医药管理局重点学科，集临床、教学、科研于一体，拥有一支技术精湛、团结协作、不断进取的学术创新团队。

特色优势科室以著名的针灸学家、博士生导师陈日新教授首创的“腧穴敏化理论”为指导，形成了“两翼一体”的学科发展战略，即以痛症、瘫症为“两翼”的主攻方向，以“热敏灸”、“力敏针”为“一体”的核心技术，开辟了颈椎病、腰痛病、面瘫病、缺血性中风病等多种疾病治疗的新模式。目前本科室开展了多种特色疗法，包括热敏灸疗技术、力敏椎针技术、浮针疗法、头皮针技术、小针刀技术、脐针技术、手法推拿技术、无痛刮痧技术、火针技术、、埋线技术、隔姜铺灸技术等，其中热敏灸疗、力敏推拿为本专科主攻疾病的核心特色技术。目前我科治疗常见病种达100余种，针对各类颈肩腰腿痛症及老年性疾病均取得良好疗效。

本科室团队共有专科医师9人，专业护士10人。其中博士2人，硕士7人，硕士研究生导师4人。团队成员学历水平高，临床经验丰富，不但承担了医疗任务，还为江西中医药大学培养了大批医学类专业人才。科室团队以老带青，传承优秀临床经验，创新技术发展，目前已经探索了椎针疗法、脐针疗法、浮针疗法、头针疗法等新技术，取得良好临床效果。

冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，利用夏季人体阳气最旺盛之际，治疗冬季虚性、寒性的疾病，最大限度地以阳克寒，达到标本兼治、预防保健的作用。三伏贴又称三伏天灸，是“冬病夏治”首选。江西省中医院开展“三伏贴”已有近20年的历史，形成了规范的诊疗方案和丰富的临床经验，“三伏贴”辨证论治，因人而贴，疗效确切，每年前来贴敷的人群络绎不绝。详情请看三伏贴宣传片>>>

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